Faut-il prendre un anti-paludéen ?

L'ennemi : le moustique femelle anophèle.

Les armes de destruction massive : les anti-moustiques. Quid des médicaments ? La malaria n'est pas une maladie anodine, puisqu'il n'existe aucun vaccin. Une fois que la femelle anophèle a piqué, les parasites colonisent le foie pour une infection ad vitam eternam dans tout le corps. Alors bien sûr, avec un tel constat, il est légitime de se poser la question : traitement préventif ou pas? Et pourquoi cette question ? Parce que les traitements sont contraignants et induisent des effets secondaires qui pourraient gâcher le séjour. Tous les médecins vous recommanderont de prendre un traitement préventif, décidez en connaissance de cause après avoir mis à plat les paramètres de votre voyage.

Où et quand partez-vous ?

Les régions à risques sont les pays d'Afrique, d'Asie et d'Amérique Latine, c'est-à-dire les zones intertropicales humides. L'Afrique est la plus touchée avec 90% des cas recensés, surtout la bande sub-saharienne qui va de la Guinée à l'Ethiopie, et notamment en Afrique de l'Est où le safari est prisé (Kenya, Tanzanie, Zimbabwe). La forme de malaria présente à Madagascar (surtout sur l'Ile de Sainte-Marie) est très résistante, attention aux séjours dans les régions isolées. Le climat de ces zones varie entre saison humide (d'octobre à avril) et saison sèche (de mai à novembre) ; durant la saison sèche, les moustiques sont moins fréquents, mais le risque zéro n'existe pas. Pour les pays d'Asie et d'Amérique du Sud, le risque est faible et aucune prophylaxie n'est recommandée hormis les précautions habituelles (anti-moustique sur la peau, pantalon et manches longues dans les zones à risques).

Dans quelles conditions se déroulera le séjour ?

Hôtel moderne, safari, trekking, circuit organisé. On ne guérit pas de la malaria, on peut cependant l'éviter. Le risque diminue, voir devient nul dans un hôtel aseptisé, avec les extérieurs fumigés régulièrement et les chambres pourvues de répulsif ou/et de moustiquaire. En safari ou si vous sortez en excursion, portez pantalon, t-shirt manches longues et chaussures de marche avec chaussettes, ainsi que crème anti-moustique pour le visage.

Quels sont les effets secondaires si vous décidez de prendre un traitement ?

Il existe de nombreux médicaments, certains plus ou moins efficaces selon les régions concernées. Tous doivent être pris en prophylaxie avant le départ, ensuite tout durant le séjour, mais aussi au retour pendant 1 à 4 semaines. Vous l'avez compris, le traitement n'empêche pas d'être piqué par la femelle moustique ! Les effets secondaires les plus fréquents sont les maux de tête et les douleurs abdominales (maux d'estomac, nausées) à des degrés divers, mais ils peuvent gâcher le plaisir de cette vue unique sur la savane africaine. Certains n'éprouvent pas d'effets secondaires, je serais malhonnête de ne pas le dire. Le Malarone est plutôt bien toléré et sa prise est moins contraignante.

L'info en plus : voici un site pour acheter t-shirt et chaussettes anti-piqûres (efficace contre moustiques et autres insectes, même après 20 lavages, génial pour le soir)